高龄、复杂、风险极高！新城医院勇闯“手术禁区”，为肠梗阻老人成功拆除体内“炸弹”

近日，辽阳市中心医院新城医院普外科成功为一名77岁、病情极度复杂的高龄患者实施高难度急诊手术。患者因急性肠梗阻入院，病因高度怀疑为结肠癌，且自身合并多种基础疾病，手术风险极高。最终，医疗团队凭借精湛技术，一次性根治肿瘤、解除梗阻，让患者重获新生。

77岁安先生，因急性肠梗阻3天急诊入院。腹部CT提示：横结肠壁增厚，考虑结肠癌可能，小肠明显扩张且内容物大量滞留。

普外科陈兵主任带领医疗团队，积极为老人组织多学科会诊，会诊专家意见：根据各项检查结果，结合老人既往有多次腹部手术史、高血压、糖尿病及肺功能不全等疾病，本次出现肠梗阻时间长，目前诊断为急性肠梗阻，不排除为恶性肿瘤所致，保守治疗无效，具备明确手术指征，但是手术风险极高。家属面对多位专家的会诊意见，表示信任并愿意承担手术风险，要求积极手术治疗。

经过完善的术前准备，陈兵主任带领团队为老人施行剖腹探查、肠减压及结肠癌根治术。术中发现：腹腔内广泛致密粘连，肠管、网膜与腹壁紧密黏着，解剖层次不清，分离极为困难。探查见横结肠肿物已侵透肠壁，同时合并一罕见的小肠巨大囊性扩张性病变，切开后见其中大量结石及食物残渣潴留。

陈兵主任术中果断决策，行肠粘连松解、肠减压、结肠癌根治术联合小肠部分切除术。在精细保护肠管的前提下，凭借丰富的经验和精湛的技术，陈主任逐步、系统地松解广泛粘连，恢复肠道正常解剖结构，切除病变扩张的小肠段，完整切除横结肠恶性肿瘤，彻底解除梗阻，未行造瘘，目的是为了提升了老人的术后生活质量。

术后经过医护人员及家属的治疗精心护理，老人在术后第三日即恢复肠道排气，开始进流食。经后续康复治疗，逐步恢复正常饮食与活动，身体状况日益好转，现已康复出院。

一台高难手术，一场生命闯关。从多学科会审慎评估风险，到术中直面“腹腔迷宫”的果断决策，老人的成功诊治，标志着医院在处理高龄、高危、复杂腹腔疾病领域实现了一次重要突破。面对严重的腹腔粘连、罕见的小肠扩张病变以及恶性肿瘤的并存情况，医疗团队凭借对手术时机的精准把握、术中决策的果断正确以及操作技术的精细娴熟，老人的复杂且高风险的病情被成功化险为夷。这充分彰显了新城医院普外科在应对复杂危重病例时，具备高水平的综合研判能力与强大的技术实力。